Корр.: А какое действие оказывают медпрепараты на человека?
О.А.: Все противоалкогольные препараты непосредственно действуют на механизм метаболизма алкоголя. В организме есть фермент, расщепляющий алкоголь, препарат тормозит активность этого фермента, происходит накопление основного метаболита этилового спирта — ацетальдегида. Высокая же концентрация последнего и вызывает то самое плохое самочувствие на фоне приема алкоголя (тошнота, рвота и др.). Отсюда появляется и отвращение к спиртному. Но этот отказ должен быть подкреплен психотерапевтически! Должна быть самостоятельно выработана установка на дальнейший отказ от употребления спиртного. Только в работе пациент — врач можно этого добиться.
Наибольшего эффекта можно достичь на первой стадии, на второй — это уже более тяжелый и длительный процесс (растягивается иногда на годы), когда нужно не только снять у пациента тягу к спиртному и выработать психологические установки, но и решить его межличностные и семейные проблемы, т.е. необходима социальная реабилитация, работа с членами семьи и др.
Корр.: Почему многие «срываются»?
О.А.: Причины разные: стресс, праздник (все пьют, а почему я не могу выпить?).
А.Ф.: Отличие больного алкоголизмом от здорового в том, что даже если он не пил 10 и 20 лет, а затем начнет употреблять спиртное, то у него будут все те же признаки болезни, что были ранее, и даже хуже.
О.А.: Поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента контролировать ситуации, связанные с употреблением спиртного, но не контролировать количество выпитого, мол, чуть-чуть можно. Нет! Нельзя! Об этом нужно забыть навсегда. Поведенческая психотерапия длится годами, когда человек ведет дневники, наблюдает за своим поведением и состоянием, анализирует его. Зачастую многие не хотят работать так долго...
Корр.: Не могли бы вы дать какие-то общие советы нашим читателям?
О.А.: С каждым пациентом нужно работать индивидуально! Общих советов дать невозможно.
Корр.: В народной медицине для лечения алкоголизмом применяется много трав.
А.Ф.: Травы — это тоже помощь. Антиалкогольный чай никому не помешает. Но это все должно идти параллельно с работой врача. Самое главное — желание самого человека бросить пить.
О.А.: Врачи лишь направляют пациента в нужное русло, а основную работу над собой он делает сам, без его желания и участия ничего не получится. Только в таком случае будет эффект. Если же за него все сделают другие, эффекта — ноль.
.